Sweet sindromu - Nadir bir dəri xəstəliyi. Yüksək hərarət, yüksəlmiş ağ qan hüceyrə sayı və dəridə şişkin, qırmızı, papul və plakatlarla xarakterizə olunur. Histoloji müayinədə, "neytrofil qranulosit"lərinin sıx infiltratları görünür. Tarix Bu sindrom ilk dəfə 1964-cü ildə Robert Douglas Sweet tərəfindən təsvir edilmişdir. Eyni zamanda, Sweet tərəfindən bu xəstəliyin diaqnozu qoyulan ilk iki xəstəyə hörmət olaraq Gomm–Button xəstəliyi olaraq da tanınır. Simptomlar Sweet sindromu olan bir xəstənin sol ayağında mərkəzi nekrozlu pustulyar lezyonlar və "Crohn" xəstəliyi ilə əlaqəli olaraq göstərilən "punch" biyopsisi ilə dəridə neytrofil infiltratları mövcuddur. Ağrı verən, qızarmış, şişkin lezyonlar, düyünlər və bəzən blisterlər baş, boyun, ayaqlar və qollarda, xüsusən əllərin və barmaqların arxasında yaranır. Gövdə nadir hallarda təsirlənir. Əlavə olaraq, yüksek hərarət (%50), oynaqlarda ağrı və ya artrit (%62), göz əlamətləri, ən çox konjunktivit və ya iridosiklitis (%38), və ağız yaraları (%13) ilə əlaqəli əlamətlər müşahidə edilir. Sistematik xəstəliklər Sweet sindromu reaktiv bir fenomendir və sistematik xəstəliklərin dərialtı bir işarəsi olaraq qəbul edilməlidir. Xüsusilə dəridəki lezyonlar şiddətli və ya hematoloji dəyərlər anormal olduqda diqqətli sistematik qiymətləndirmə tələb olunur. Təxminən 20% hallarda xərçənglə əlaqəlidir, əsasən hematoloji, xüsusən akut mielogenöz leykemiya (AML) ilə. Bir streptokok infeksiyası, iltihabi bağırsaq xəstəliyi, nonlimfosit leykemiya və digər hematoloji malignitələr, solid şişlər kimi əsas xəstəlik hallarının 50%-də müşahidə edilir. Əlaqələr Sweet sindromu digər tanınmış xəstəliklərin olmaması halında da meydana çıxa bilər, amma çox vaxt hematoloji xəstəliklərlə (o cümlədən leykemiya, xüsusən akut mielogenöz leykemiya), solid şişlər (xüsusilə genitoürinar, bağırsaq və döş şişləri) və immunoloji xəstəliklərlə, o cümlədən romatoid artrit və iltihabi bağırsaq xəstəliyi, Behçet sindromu ilə əlaqələndirilir. Hamiləliklə əlaqəli Sweet sindromu adətən birinci və ya ikinci trimestrdə meydana gəlir. Növbəti hamiləliklərdə təkrarlanması mümkündür, amma fetusa heç bir risk yaratmadığı görünür. Diaqnoz Klinik fərqli diaqnozlar arasında "pyoderma gangrenozum", infeksiya, "erythema multiforme", dərman reaksiyaları və "urtiker" yer alır. Təkrarlanma hallarının çox olduğu və xəstələrin təxminən üçdə birinə təsir etdiyi müşahidə edilmişdir. Müalicə Sistematik kortikosteroidlər (məsələn, prednizon) sürətli yaxşılaşma təmin edə bilər və bu, müalicənin "qızıl standartı"dır. Temperatur, ağ qan hüceyrəsi sayı və lezyonlar 72 saat ərzində yaxşılaşır. Dəri lezyonları 3-9 gün ərzində təmizlənir. Abnormal laboratoriya dəyərləri tezliklə normallaşır. Ancaq tez-tez təkrarlamalar müşahidə edilir. Kortikosteroidlər 2-6 həftə ərzində azalır və sıfıra enir. Lezyonun çözülməsi bəzən milia və skarlara səbəb ola bilər. Bəzi xəstələrdə xəstəlik öz-özünə təmizlənir. Topikal və ya intralizional kortikosteroidlər, həm terapiya, həm də əlavə müalicə kimi təsirli ola bilər. Oral potassium iodide və ya kolxisin tez yaxşılaşma yarada bilər.
https://www.uptodate.com/contents/sweet-syndrome-acute-febrile-neutrophilic-dermatosis-management-and-prognosis
https://dermnetnz.org/topics/acute-febrile-neutrophilic-dermatosis
https://en.wikipedia.org/wiki/Febrile_neutrophilic_dermatosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431050/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17725-sweet-syndrome
https://www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/hypersensitivity-and-reactive-skin-disorders/acute-febrile-neutrophilic-dermatosis
https://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/sweets-syndrome-syn-acute-febrile-neutrophilic-dermatosis-gomm-button-dise
Tarix : 7 fevral 2025
Əksi qeyd olunmayıbsa, bu məzmun CC BY-SA 4.0 çərçivəsində yayımlanır.
